{"id":1102,"date":"2024-08-03T08:47:38","date_gmt":"2024-08-03T08:47:38","guid":{"rendered":"https:\/\/drbogdangusanu.ro\/?page_id=1102"},"modified":"2025-03-30T13:30:44","modified_gmt":"2025-03-30T13:30:44","slug":"disfunctia-erectila","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/drbogdangusanu.ro\/en\/disfunctia-erectila\/","title":{"rendered":"Erectile Disfunction"},"content":{"rendered":"\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t
\n\t\t
\n\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t

Doctor Bogdan Gu\u0219anu<\/h1>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t

CLINICA RO-BOOST<\/a><\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\"\"\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t
\n\t\t\t\t\t
\n\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t

Ce este Disfunc\u021bia Erectil\u0103?<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

Diagnosticul de disfunc\u021bie erectil\u0103 (impoten\u021ba) reprezint\u0103 incapacitatea constant\u0103 sau repetat\u0103 de a ob\u021bine sau men\u021bine erec\u021bia un anumit timp pentru a sus\u021bine actul sexual. Poate s\u0103 apar\u0103 la orice v\u00e2rst\u0103, dar este un diagnostic mai des \u00eent\u00e2lnit \u00een cazul b\u0103rba\u021bilor v\u00e2rstnici. Disfunc\u021bia sexual\u0103 nu afecteaz\u0103 doar via\u021b\u0103 sexual\u0103 a b\u0103rbatului. \u201eValoarea evalu\u0103rii \u0219i gestion\u0103rii corecte a diagnosticului de disfunc\u021bie erectil\u0103 se refer\u0103 \u0219i are implica\u021bii nu numai pentru indivizii afecta\u021bi \u0219i partenerii lor, ci \u0219i pentru societate \u00een ansamblul sau. Managementul disfunc\u021biei erectile cuprinde aspecte legate de s\u0103n\u0103tatea fizic\u0103 \u0219i mintal\u0103, de abordarea sau nereu\u0219it\u0103 abord\u0103rii acestei disfunctiii sexuale, de gestionarea bolilor asociate, precum \u0219i povara socio-economic\u0103 a acesteia\u201d<\/em>,\u00a0afirm\u0103\u00a0dr. Bogdan Gusanu, medic primar Urologie.<\/p>

Diagnosticat\u0103 c\u0103 atare, disfunc\u021bia erectil\u0103 este o maladie a secolelor XX \u0219i XXI nu pentru c\u0103 abia acum s- ar fi descoperit boal\u0103, ci pentru c\u0103 acum i s-au \u00een\u021beles foarte bine mecanismele \u0219i s-au pus la punct c\u00e2teva terapii care s\u0103 dea rezultate.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\tMai mult<\/a>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\n\t\t\t\t\t

Exist\u0103 c\u00e2teva mari cauze care provoac\u0103, \u00een final, aceast\u0103 disfunc\u021bie erectil\u0103, \u00eens\u0103 s-a ajuns la concluzia c\u0103 nu exist\u0103 practic o disfunc\u021bie erectil\u0103 de un anumit tip, ci toate au mai multe cauze declan\u0219atoare, \u00een diverse propor\u021bii.<\/p>

Aceast\u0103 condi\u021bie medical\u0103 este de importan\u021b\u0103 major\u0103 pentru s\u0103n\u0103tatea uman\u0103, cu implic\u0103\u021bii care se extind dincolo de tratarea pacientului care se prezint\u0103 ocazional \u00a0relat\u00e2nd o problem\u0103 de o magnitudine aparent non-vital\u0103. Valoarea evalu\u0103rii \u0219i gestion\u0103rii corecte a DE se refer\u0103 \u0219i are implica\u021bii nu numai pentru indivizii afecta\u021bi \u0219i partenerii lor, ci \u0219i pentru societate \u00een ansamblul s\u0103u, iar managementul DE cuprinde aspecte legate de s\u0103n\u0103tatea fizic\u0103 \u0219i mental\u0103 , de abordarea sau nereu\u0219ita abord\u0103rii acestei disfunc\u021biii sexuale,\u00a0 de gestionarea bolilor asociate, precum \u0219i povara socioeconomic\u0103 a acesteia.<\/p>

Managementul disfunc\u021biei erectile a evoluat \u00eentr-o disciplin\u0103 clinic\u0103 matur\u0103 \u00een ultimele decenii, datorit\u0103 progreselor constante\u00a0 realizate \u00een domeniul \u0219tiin\u021bei de baz\u0103, epidemiologiei, cercet\u0103rii clinice \u0219i cercet\u0103rii serviciilor de s\u0103n\u0103tate din acest domeniu dinamic.<\/p>

Bazele fundamentale ale managementului DE, bazate pe cele mai \u00eenalte standarde clinice de etic\u0103, calitate, siguran\u021b\u0103 \u0219i rentabilitate, sunt acum bine acceptate de comunitatea \u0219tiin\u021bific\u0103 \u0219i clinic\u0103 \u00een medicin\u0103 sexual\u0103\u00a0 \u00a0Studiile epidemiologice ale acestei bine studiate studiate probleme sexuale estimeaz\u0103\u00a0 o prevalen\u021b\u0103 general\u0103 a DE \u00een r\u00e2ndul b\u0103rba\u021bilor adul\u021bi (cu v\u00e2rsta peste 20 de ani) de 10% p\u00e2n\u0103 la 20% \u00een \u00eentreaga lume, majoritatea studiilor raport\u00e2nd o rat\u0103 mai apropiat\u0103 de 20%. Se recunoa\u0219te c\u0103 exist\u0103 o corela\u021bie \u00een func\u021bie de v\u00e2rst\u0103 pentru prevalen\u021ba DE, cu o prevalen\u021b\u0103 la nivel mondial de 1% p\u00e2n\u0103 la 10% la b\u0103rba\u021bii cu v\u00e2rsta sub 40 de ani, p\u00e2n\u0103 la 15% la b\u0103rba\u021bii cu v\u00e2rsta cuprins\u0103 \u00eentre 40 \u0219i 49 de ani, 30% la b\u0103rba\u021bii \u00eentre 50-59 de ani de ani , 40 % pentru cei \u00eentre 60-69 de ani \u0219i 50% p\u00e2n\u0103 la 100% pentru b\u0103rba\u021bi de 70 \u0219i 80 de ani\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0<\/p>

Se estimeaz\u0103 c\u0103 \u00een 1995 au existat mai mult de 152 de milioane de b\u0103rba\u021bi care au prezentat DE, cu o prognoz\u0103 a prevalen\u021bei ajung\u00e2nd la aproximativ 322 de milioane de b\u0103rba\u021bi cu DE p\u00e2n\u0103 \u00een 2025. Aceast\u0103 tendin\u021b\u0103 este men\u021binut\u0103 indiferent de ras\u0103 \/ etnie sau regiune geografic\u0103. Datele actuale au confirmat, de asemenea, c\u0103 prevalen\u021ba DE cre\u0219te \u00een prezen\u021ba afec\u021biunilor medicale comorbide, care includ diabet zaharat tip 2, obezitate, boli cardiovasculare, hipertensiune arterial\u0103, dislipidemie, st\u0103ri depresive \u0219i afec\u021biuni ale prostatei \/ hiperplazie prostatic\u0103 benign\u0103 (adenomul de prostat\u0103) c\u0103 \u0219i \u00een prezen\u021ba unor obiceiuri de via\u021b\u0103 nocive (consumul exagerat de tutun, alcool, sedentarismul.) Este de asemenea cunoscut faptul c\u0103 25 % din totalul cazurilor de DE apar c\u0103 \u0219i efect secundar al unor medicamente folosite pe scar\u0103 larg\u0103 \u00een tratamentul unor afec\u021biuni precum : hipertensiunea arterial\u0103, st\u0103rile depresive, anumite forme de cancer) \u00cen plus fa\u021b\u0103 de asocierile cu alte afec\u021biuni\u00a0 (comorbiditate), DE este recunoscut\u0103 pentru\u00a0 afectarea negativ\u0103 a calit\u0103\u021bii vie\u021bii,\u00a0 reducerea productivit\u0103\u021bii ocupa\u021bional\u0103 \u0219i cre\u0219terea utilizarea resurselor medicale.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0<\/p>

Datorit\u0103 faptului c\u0103 o erec\u021bie adecvat\u0103 implic\u0103 o stare func\u021bional\u0103 bun\u0103 a sistemului vascular, s-a constatat de asemenea c\u0103 apari\u021bia DE poate de asemenea fi un indicator precoce al unei viitoare afec\u021biuni cardio-vasculare, miocardice \u0219i cerebrale. Astfel c\u0103 subiectul DE \u00een sine ofer\u0103 un barometru clinic veritabil al st\u0103rii generale de s\u0103n\u0103tate a b\u0103rba\u021bilor, iar eforturile orientate spre \u00eembun\u0103t\u0103\u021birea managementului s\u0103u sunt urm\u0103rite \u0219i \u00een vederea pentru prevenirea bolilor, promov\u0103rii s\u0103n\u0103t\u0103\u021bii \u0219i calit\u0103\u021bii vie\u021bii.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0<\/p>

\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Scopul de baz\u0103 al managementului DE este orientarea lui c\u0103tre o manier\u0103 individualizat\u0103, scopul fiind\u00a0 acela de a permite pacientului sau cuplului s\u0103 fac\u0103 o selec\u021bie \u00een cuno\u0219tin\u021b\u0103 de cauz\u0103 a terapiei preferate pentru \u00eemplinirea sexual\u0103 pe baza unei \u00een\u021belegeri solide a tuturor op\u021biunilor de tratament, dup\u0103 \u00eencheierea unei discu\u021bii aprofundate cu medicul curant. Abordarea prezen\u021ba recunoa\u0219te faptul c\u0103 pacien\u021bii variaz\u0103 \u00een ceea ce prive\u0219te acceptarea tulbur\u0103rilor sexuale \u0219i\u00a0 interesul lor de a-\u0219i continu\u0103 tratamentul prescris. Deciziile lor respect\u0103 \u00een mod corespunz\u0103tor preferin\u021bele, nevoile \u0219i a\u0219tept\u0103rile individuale privind op\u021biunile de management. \u00cen mod evident, s-a constat\u0103 preferin\u021b\u0103 pentru metodele c\u00e2t mai pu\u021bin invazive de tratament.<\/p><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t

\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\"\"\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t
\n\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t

Cauze<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t
  • Pot fi clasificate \u00een:<\/h5>
    \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0Organice :<\/h5>
    • vasculare (arteriale sau venoase)<\/li>
    • neurogenice<\/li>
    • anatomice<\/li>
    • endocrinologice<\/li><\/ul>
      \u00a0
      Psihogene :<\/h5>
      • generalizate (lipsa primar\u0103 a libidoului sau sc\u0103derea lui generat\u0103 de v\u00e2rst\u0103)<\/li>
      • situa\u021bionale (legate de partener, de anumite situa\u021bii conflictuale sau de st\u0103ri psiho-patologice)<\/li><\/ul>
        \u00a0Mixte<\/h5>

        Este important de men\u021bionat c\u0103 \u00een toate cazurile, DE nu are un mecanism unic ci doar unul care predomin\u0103 (organic sau psihogen), cu diverse grade de interferen\u021b\u0103)<\/p><\/li><\/ul>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

        \n\t\t\t\t
        \n\t\t\t\t\t\t\t
        \n\t\t\t\t\t\t\t
        \n\t\t\t\t\t
        \n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\tMai mult<\/a>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\n\t\t\t\t\t

        Cauzele vasculare ale D.E reprezint\u0103 un segment major \u00een etiologia acestei afec\u021biuni, datorit\u0103 faptului c\u0103 mecanismul erec\u021biei este, prin excelen\u021b\u0103 unul vascular. Suportul fizic al fenomenului erec\u021biei este reprezentat de integritatea arborelui vascular penian, respectiv de reactivitatea normal\u0103 a vaselor de s\u00e2nge arteriale \u0219i venoase al penisului. \u00centruc\u00e2t dimensiunea acestor vase este relativ redus\u0103, chiar modific\u0103ri mici ale calibrului vascular pot provoca dificult\u0103\u021bi serioase actului erec\u021biei. Diferite st\u0103ri patologice (hipertensiunea arterial\u0103, diabetul zaharat, hipercolesterolemia,) care provoac\u0103 diminuarea calibrului vaselor sangvine la nivelul multor organe interne, afecteaz\u0103 \u00een mod inerent \u0219i vasele sangvine peniene, reduc\u00e2nd fluxul arterial normal necesar unei erec\u021bii viabile.<\/p>

        Din aceast\u0103 cauza, o etap\u0103 important\u0103 a evalu\u0103rii pacientului cu DE este stabilirea condi\u021biei \u0219i calit\u0103\u021bii vasculare ale vaselor peniene (arterele cavernoase \u00een principal, prin care s\u00e2ngele arterial intr\u0103 \u00een cantitate crescut\u0103 \u00een cei doi corpi caverno\u0219i penieni \u00een timpul erec\u021biei).<\/p>

        Evaluarea acestui parametru este realizat\u0103 \u00een special prin efectuarea unei explor\u0103ri echografice de tip Echo Doppler penian, care va stabili dac\u0103 debitul arterelor peniene cavernoase este unul suficient, \u0219i dac\u0103 venele peniene reac\u021bioneaz\u0103 adecvat \u00een sensul men\u021binerii unei cantit\u0103\u021bi suficiente de s\u00e2nge \u00een corpii caverno\u0219i penieni \u00een timpul erec\u021biei.<\/p>

        Actualente pacien\u021bii cu DE vasculogenica au la dispozi\u021bie c\u0103 \u0219i remedii metode farmacologice (medicamente cu administrare oral\u0103 sau local\u0103),c\u00e2t \u0219i metode chirurgicale invazive.<\/p>

        \u00a0 \u00a0 \u00a0 Medicamentele disponibile pe pia\u021b\u0103 fac parte din grupa a\u0219a numi\u021bilor inhibitori de fosfodiesteraza 5 (PDE 5 inhibitors) de genul Viagra, Cialis, Levitra, care, prin mecanismul local vasodilatator penian, permit \u00een cazul unei administr\u0103ri anterioare cu circa o ora actului sexual ob\u021binerea unei erec\u021bii adecvate. Aceast\u0103 metod\u0103 este totu\u0219i grevat\u0103 de anumite inconveniente cum ar fi\u00a0\u00a0efectele secundare \u00eensemnate (cefalee-dureri de cap, \u00eence\u021bo\u0219area vederii, ame\u021beli, inrosirea fetei), interdic\u021bia asocierii cu medicamentele ce con\u021b\u00een nitra\u021bi, folosi\u021bi \u00een tratamentul anginei pectorale, \u0219i nu de pu\u021bine ori \u00eens\u0103\u0219i lipsa reactivit\u0103\u021bii organismului la aceste substan\u021be vasodilatatoare, ceea ce face c\u0103 administrarea s\u0103 fie inutil\u0103.<\/p>

        Alte grupe de medicamente se pot administra injectabil de c\u0103tre pacien\u021bi la nivel penian \u00eenaintea actului sexual, \u00een vederea inducerii unei vasodilata\u021bii artificiale care s\u0103 faciliteze erec\u021bia.Mul\u021bi pacien\u021bi \u00eens\u0103 au re\u021bineri \u00een a-\u0219i autoinjecta fiol\u0103 respectiv\u0103 la nivelul penisului, tem\u00e2ndu-se (pe bun\u0103 dreptate) de posibile accidente \u00een cursul administr\u0103rii (perfora\u021bia unei artere importnte cu s\u00e2ngerare incontrolabil\u0103 ulterioar\u0103, perfora\u021bia uretrei, sau crearea unei comunic\u0103ri anormale \u00eentre o arter\u0103 \u0219i o ven\u0103 penian\u0103, cu producerea unei erec\u021bii \u00eendelungate, dureroase-priapism, care, de multe ori poate pune \u00een pericol chiar via\u021b\u0103)<\/p>

        Metodele chirurgicale invazive (opera\u021bii de revascularizare penian\u0103 sau de montare a unor proteze peniene gonflabile) prezint\u0103 de asemenea dezavantaje \u00eensemnate (costuri ridicate, deficien\u021be de ordin estetic)<\/p><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t

        \n\t\t\t\t
        \n\t\t\t\t
        \n\t\t\t\t\t

        Simptome<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
        \n\t\t\t\t
        \n\t\t\t\t\t\t\t
        \n\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
        \n\t\t\t\t
        \n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

        Nu gre\u0219im dac\u0103 spunem c\u0103 orice b\u0103rbat, dar absolut orice b\u0103rbat poate suferi \u00een timpul vie\u021bii de un a\u0219a zis e\u0219ec sexual \u2013 poate fi o\u00a0dat\u0103 mai obosit sau mai stresat, poate consum\u0103 o\u00a0cantitate mai mare de alcool, poate fuma exagerat \u00eentr-o zi \u0219i se poate \u00eent\u00e2mpl\u0103. Nu orice e\u0219ec izolat trebuie s\u0103-l alarmeze. \u00cens\u0103, \u00een urm\u0103 autoevalu\u0103rii fire\u0219ti, observ\u0103 c\u0103 aceste e\u0219ecuri \u00eencep s\u0103 se \u00eenmul\u021beasc\u0103 \u0219i s\u0103 se repete cu o\u00a0frecven\u021ba care s\u0103-i afecteze via\u021b\u0103 sexual\u0103, atunci acesta este momentul \u00een care \u00eentr-adev\u0103r trebuie s\u0103 se adreseze medicului urolog pentru depistarea cauzelor, pentru un diagnostic corect.<\/p>

        Controlul medical se impune atunci c\u00e2nd:<\/p>

        • erec\u021bia nu poate fi ob\u021binut\u0103 indiferent de natur\u0103 stimulilor (act sexual sau masturbare)<\/li>
        • erec\u021bia nu este suficient de ferm\u0103 pentru a\u00a0\u00eencepe actul sexual<\/li>
        • erec\u021bia nu poate fi p\u0103strat\u0103 pe toat\u0103 durata actului sexual<\/li><\/ul>

          Oricare dintre aceste simptome care persist\u0103 pe o\u00a0perioada mai lung\u0103 de trei luni impune controlul medical de specialitate.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t

          \n\t\t\t\t
          \n\t\t\t\t
          \n\t\t\t\t\t

          Diagnostic<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
          \n\t\t\t\t
          \n\t\t\t\t\t\t\t
          \n\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
          \n\t\t\t\t
          \n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

          CUM SE DIAGNOSTICHEAZ\u0102 DISFUNC\u021aIA ERECTIL\u0102 LA CABINETUL DE UROLOGIE ?\u00a0<\/strong><\/p>

          Recunoa\u0219terea din timp a simptomelor \u0219i prima vizit\u0103 \u00een cabinetul medicului urolog sunt o prima etap\u0103 important\u0103 pentru pacient. Diagnosticarea disfunc\u021biei erectile cuprinde:<\/p>

            • examinare fizic\u0103 a organelor genitale<\/li>
            • anamnez\u0103 afec\u021biunii<\/li>
            • analize de s\u00e2nge \u2013 acestea pot detecta existen\u021ba unor alte afec\u021biuni precum diabetul sau boli cardiace, dar \u0219i pentru aflarea nivelului de testosteron, un hormon important masculin cu rol esen\u021bial \u00een dezvoltarea sistemului reproduc\u0103tor<\/li>
            • teste de urin\u0103<\/li>
            • efectuarea unei ecografii Doppler \u2013 permite vizualizarea circula\u021biei s\u00e2ngelui la nivelul penisului<\/li>
            • examinare psihologic\u0103 \u2013 pentru a determina dac\u0103 disfunc\u021bia erectil\u0103 are la baza o tulburare psihologic\u0103<\/li><\/ul><\/li><\/ul>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
              \n\t\t\t\t
              \n\t\t\t\t\t\t\t
              \n\t\t\t\t\t\t\t
              \n\t\t\t\t\t
              \n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\tMai mult<\/a>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\n\t\t\t\t\t

              \u021a\u00een\u00e2nd cont de procentul relativ ridicat al comorbiditatii de tip cardio-vascular pacien\u021bii cu DE se recomand\u0103 s\u0103 efectueze ini\u021bial o evaluare medical\u0103 complet\u0103 cu stratificarea riscului cardiovascular la nivel \u00eenalt, mediu sau sc\u0103zut . Pacien\u021bii clasifica\u021bi c\u0103 av\u00e2nd un risc ridicat ar fi cei cu angin\u0103 pectoral\u0103 instabil\u0103 sau refractar\u0103, un istoric recent de infarct miocardic, anumite aritmii sau hipertensiune arterial\u0103 necontrolat\u0103. Pentru ace\u0219ti pacien\u021bi, activitatea sexual\u0103 cu orice terapie a DE trebuie am\u00e2nat\u0103 p\u00e2n\u0103 c\u00e2nd starea cardiac\u0103 este stabilizat\u0103. De multe ori, \u00een evaluarea cauzelor ini\u021biale ale DE, medicul urolog va colabora interdisciplinar cu alte specialit\u0103\u021bi cum ar fi : endocrinologia neurologia, cardiologia,psihiatria, etc. \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0<\/p>

              \u00a0Medicul urolog este responsabil de stabilirea corect\u0103 a diagnosticului, a gradului D.E (u\u0219oar\u0103, medie, sever\u0103), a clasific\u0103rii originii acesteia (psihogen\u0103, organic\u0103, mixt\u0103), precum \u0219i-recomandabil- de completarea unui chestionar de evaluare personalizat al pacientului cu DE, \u00een vederea stabilirii criteriilor mai sus men\u021bionate, precum \u0219i a altor parametri de natur\u0103 psiho-social\u0103 a afec\u021biunii.<\/p>

              \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0Este recomandat\u0103 \u00een cadrul evalu\u0103rii ini\u021biale o testare standard a unor constante sangvine importante cum ar fi : nivelul glicemiei, al colesterolului \u0219i frac\u021biilor acestuia, al hormonilor sexuali (testosteronul), tiroidieni \u0219i hipofiz\u0103ri, \u00een vederea identific\u0103rii unor posibile cauze declan\u0219atoare \u0219i poten\u021bial tratabile ale D.E.<\/p><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t

              \n\t\t\t\t\t
              \n\t\t
              \n\t\t\t\t
              \n\t\t\t\t
              \n\t\t\t\t\t\t\t
              \n\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
              \n\t\t\t\t
              \n\t\t\t\t\t

              TRATAMENT<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
              \n\t\t\t\t
              \n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

              Tehnologia ESWT<\/strong><\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

              \n\t\t\t\t
              \n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

              Spre deosebire de terapia actual\u0103, medicamentoas\u0103, clasic\u0103, folosit\u0103 de marea majoritate a comunit\u0103\u021bii urologice \u00een tratamentul DE, bazat\u0103 pe utilizarea substan\u021belor din categoria sildenafil (Viagra) \u0219i care sunt eficiente doar la 50% dintre b\u0103rba\u021bi, terapia cu unde de \u0219oc generate electromagnetic pentru disfunc\u021bia erectil\u0103 este un tratament medical inovator care abordeaz\u0103\u00a0cauza DE<\/strong>, nu doar simptomele acesteia. Disfunc\u021bia erectil\u0103 (DE) este rezultatul unui flux sanguin slab c\u0103tre penis \u0219i afecteaz\u0103 peste 40% dintre b\u0103rba\u021bii de peste 40 de ani.<\/p>

              Terapia cu unde de \u0219oc este singur\u0103 terapie non-invaziv\u0103 oferit\u0103 pentru a restabili starea erectil\u0103 normal\u0103 a penisului. Mai multe studii au ar\u0103tat c\u0103 majoritatea b\u0103rba\u021bilor vor experimenta dup\u0103 tratament o \u00eembun\u0103t\u0103\u021bire semnificativ\u0103 a performan\u021bei sexuale, f\u0103r\u0103 niciun risc de efecte secundare. Fiind singur\u0103 clinic\u0103 dedicat\u0103 exclusiv s\u0103n\u0103t\u0103\u021bii sexuale masculine \u0219i una dintre pu\u021binele clinici din Europa care ofer\u0103 aceast\u0103 procedura, efectu\u0103m terapie cu unde de \u0219oc de peste 4 ani. Procedura este confirmat\u0103 de c\u0103tre E.A.U. (Asocia\u021bia Urologica European\u0103) c\u0103 fiind singur\u0103 terapie non-medicamentoas\u0103 eficient\u0103 \u00een tratamentul disfunc\u021biei erectile, fiind men\u021bionat\u0103 c\u0103 atare \u00een ghidul european de practic\u0103 medical\u0103 urologica \u0219i validat\u0103 de experien\u021b\u0103 mai multor clinici medicale europene. S-a dovedit \u0219tiin\u021bific faptul c\u0103 undele de \u0219oc de joas\u0103 intensitate stimuleaz\u0103 formarea de noi vase de s\u00e2nge la nivelul corpilor caverno\u0219i ai penisului av\u00e2nd drept consecin\u021b\u0103 \u00eembun\u0103t\u0103\u021birea fluxului sangvin arterial \u0219i a parametrilor erec\u021biei.\u00a0<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t

              \n\t\t\t\t
              \n\t\t\t\t
              \n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\"\"\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t
              \n\t\t\t\t\t
              \n\t\t
              \n\t\t\t\t
              \n\t\t\t\t
              \n\t\t\t\t\t

              CUM TRATEAZ\u0102 TERAPIA ESWT DE?<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
              \n\t\t\t\t
              \n\t\t\t\t\t\t\t
              \n\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
              \n\t\t\t\t
              \n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

              Terapia cu unde de \u0219oc pentru disfunc\u021bia erectil\u0103 este livrat\u0103 de c\u0103tre un echipament medical produs de compania Storz \u2013 Elve\u021bia, care emite unde de \u0219oc de intensitate sc\u0103zut\u0103 (Li-ESWT). Aceste unde produse electromagnetic stimuleaz\u0103 formarea de noi vase arteriale de s\u00e2nge prin mobilizarea la nivelul unde sunt aplicate (corpii caverno\u0219i ai penisului) a celulelor stem pluripotente, care determina regenerarea arborelui vascular pre-existent. Acest proces este stimulat \u0219i prin secre\u021bia local\u0103, fiziologic\u0103 a factorului de cre\u0219tere vascular, c\u0103 reac\u021bie de r\u0103spuns a \u021besuturilor locale la ac\u021biunea undelor de \u0219oc. Nu exist\u0103 disconfort \u00een timpul sau dup\u0103 procedura.<\/span><\/p>

              Utilizarea cu succes a undelor de \u0219oc extracorporale este intens documentat\u0103 \u00een multe domenii ale medicinei, inclusiv cardiologie, fizioterapie, urologie \u0219i managementul durerii.<\/span><\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t

              \n\t\t\t\t
              \n\t\t\t\t
              \n\t\t\t\t\t

              BENEFICII<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
              \n\t\t\t\t
              \n\t\t\t\t\t\t\t
              \n\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
              \n\t\t\t\t
              \n\t\t\t\t\t\t\t\t\t
              • Terapia cu unde de \u0219oc ofer\u0103 noi posibilit\u0103\u021bi pentru tratamentul direct al cauzelor organice ale disfunc\u021biei erectile.<\/li>
              • Tratamentul ofer\u0103 mai mult dec\u00e2t gestionarea simptomelor. Este o restaurare a s\u0103n\u0103t\u0103\u021bii sexuale naturale, spontane.<\/li>
              • Tratamentul are un grad ridicat de siguran\u021b\u0103, eficient\u0103 (peste 80% rat\u0103 de succes) \u0219i confiden\u021bialitate.<\/li>
              • Nu exist\u0103 riscuri pentru b\u0103rba\u021bii cu afec\u021biuni medicale concomitente de s\u0103n\u0103tate.<\/li>
              • Eficient\u0103 este variabil\u0103 de la pacient la pacient \u00een func\u021bie de modul individual \u00een care organismul r\u0103spunde la tratament.\u00a0<\/li>
              • Un important beneficiu al acestei terapii este faptul constatat \u0219tiin\u021bific c\u0103 pacien\u021bii care beneficiaz\u0103 de terapia ESWT redevin sensibili la medica\u021bia de tip sildenafil (Viagra), chiar dac\u0103 anterior aceste medicamente erau ineficiente la respectivii pacien\u021bi.<\/li><\/ul>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t
                \n\t\t\t\t\t
                \n\t\t
                \n\t\t\t\t
                \n\t\t\t\t
                \n\t\t\t\t\t

                Programeaz\u0103 o consulta\u021bie<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
                \n\t\t\t\t
                \n\t\t\t\t\t